Viêm tắc lệ đạo và biến chứng nguy hiểm của nó

Viêm tắc lệ đạo là bệnh lý nhãn khoa có thể gặp ở nhiều độ tuổi. Nếu không phát hiện và có biện pháp can thiệp sớm, bệnh tiến triển nặng có thể gây ra các biện chứng nguy hiểm, ảnh hưởng tới thị giác của người mắc. Bài viết sau đây Mắt Đông Đô sẽ cung cấp các thông tin liên quan tới nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết và phương hướng điều trị căn bệnh để độc giả cùng tham khảo. 

Lệ đạo là gì? Tại sao lại bị viêm tắc lệ đạo?

Lệ bộ chính là bộ phận tiết chế nước mắt, cấu tạo bao gồm tuyến lệ với lệ đạo. Trong đó, tuyến lệ chính được nằm ở góc bên ngoài hốc mắt còn tuyến lệ phụ nằm rải rải tại kết mạc. 

Lệ đạo là đường dẫn của nước mắt, khi đó nước mắt được thu nhận vào lỗ lệ trên và lỗ lệ dưới ở góc của mí mắt, đi tới lệ quản trên, lệ quản dưới, đi qua ống lệ chung và dồn về túi lệ. Từ đó, nước mắt đi qua ống lệ mũi, đổ xuống mũi tại ngách mũi dưới. 

Nước mắt tiết ra thường xuyên sẽ giúp bôi trơn và dinh dưỡng giác mạc của mắt. Lượng nước sẽ được dẫn lưu xuống mũi thông qua hệ thống lệ đạo bao gồm những ống dẫn nhỏ chạy dài từ điểm lệ vùng góc trong mắt xuống tới mũi. Tắc lệ đạo chỉ khi các đường ống nói trên bị tắc nghẽn khiến nước mắt khó thoát xuống mũi, chảy ra ngoài. 

Các nguyên nhân dẫn tới viêm lệ đạo bao gồm:

• Do bẩm sinh: Viêm lệ đạo dễ gặp ở đối tượng bị viêm tắc lệ đạo là trẻ sơ sinh, nhũ nhi. 
• Nhiễm trùng, chấn thương: Bên cạnh yếu tố bẩm sinh, viêm lệ đạo do nhiễm trùng, chấn thương cũng thường gặp ở trẻ lớn hơn và người lớn. 

Biểu hiện thường gặp khi bị viêm tắc lệ đạo

Viêm tắc lệ đạo gây ứ đọng vi trùng trong ống lệ mũi và viêm túi lệ với các triệu chứng bao gồm:

• Bệnh nhân thường xuyên chảy nước mắt, chảy trong nhiều ngày
• Mắt xuất hiện các dấu hiệu nhiễm trùng
• Đóng vảy ở lông mi
• Đau nhức nhiều, góc trong mắt bị sưng nề tấy đỏ
• Xuất tiết nhầy hoặc chảy mủ ở khóe mắt
• Nhìn mờ.
• Nước mắt có xuất hiện vệt máu.
• Sốt và dễ trở nặng khi bị cảm lạnh, viêm xoang, ra nắng ra gió hoặc tiếp xúc với không khí lạnh. 

Biến chứng nguy hiểm của viêm tắc lệ đạo

Khi bị viêm tắc tuyến lệ đạo, người bệnh sẽ có cảm giác khó chịu, ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống cũng như năng suất lao động. Tình trạng kéo dài, không có biện pháp can thiệp đúng cách có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm bao gồm:

• Chảy mủ và viêm nhiễm mức độ nặng.
• Rách ống lệ.
• Suy giảm thị lực.
• Trẻ sơ sinh mắc bệnh khiến tình trạng viêm lan tới hốc mắt, nguy cơ đe dọa tới tính mạng như nhiễm trùng máu, viêm màng não hay áp xe não. 

Chẩn đoán viêm tắc lệ đạo

Dấu hiệu chảy nước mắt là một trong những triệu chứng chủ yếu của bệnh viêm tắc lệ đạo. Tuy nhiên nếu chỉ căn cứ vào dấu hiệu này thì chưa đủ để khẳng định bạn có đang mắc bệnh hay không. Do đó, bác sĩ sẽ tiến hành các bước sau đây để có thể đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác nhất.

• Khám lâm sàng: Xác định chảy nước mắt là do đâu; khám mi mắt để phát hiện bệnh nhân có bị hẹp lỗ lệ hay không có lỗ lễ không, kiểm tra các dấu hiệu sưng nề nếu có; quan sát liềm nước mắt,…
• Test sạch thuốc nhuộm.
• Test trào ngược và bơm thăm dò lệ đạo.

Bằng các biện pháp nói trên, bác sĩ chuyên khoa sẽ có đủ căn cứ để xác định bệnh nhân có đang bị viêm tắc lệ đạo hay đang mắc các chứng bệnh nhãn khoa khác. Từ đó, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ giúp can thiệp và xử lý hiệu quả, kịp thời.

Điều trị viêm tắc lệ đạo như thế nào?

Quá trình điều trị viêm tắc lệ đạo cần căn cứ vào nguyên nhân và tình trạng thực tế của người bệnh. Hiện nay, phác đồ điều trị bệnh lý này có hai phương pháp bao gồm: Điều trị bảo tồn và phẫu thuật. 

Điều trị bảo tồn

Đây là biện pháp điều trị mà không làm thay đổi cấu trúc giải phẫu cũng như sinh lý bình thường của lệ đạo. Biện pháp này thường được áp dụng với các trường hợp bị tắc lệ đạo bẩm sinh, riêng các đối tượng bị tắc lệ đạo mắc phải thì ít cho hiệu quả. 

Biện pháp điều trị bảo tồn sẽ bao gồm: Sử dụng thuốc kháng sinh đường nhỏ, thực hiện day nắn túi lệ, bơm rửa và thông lệ đạo, nong ống lệ, đặt ống silicon, điện đông ống lệ mũi,…

Phẫu thuật

Căn cứ vào vị trí viêm tắc lệ đạo, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định bệnh nhân áp dụng các biện pháp từ đơn giản cho tới phức tạp. 

Với tắc trước túi lệ

• Thực hiện mở rộng điểm lệ.
• Phẫu thuật nhằm cắt chỗ hẹp lệ quản. 
• Tiếp tục nối thông hồ lệ – miệng để tạo đường hầm từ hồ lệ xuống tới miệng.
• Thực hiện nối thông kết mạc với xoang hàm. 
• Tiến hành nối thông kết mạc với túi lệ. 
• Cuối cùng nối thông kết mạc, túi lệ và mũi. 

Với trường hợp tắc sau túi lệ

Đối tượng bị viêm tắc lệ đạo sau túi lệ cần thực hiện phẫu thuật nối thông túi lệ mũi. Nguyên lý của việc thực hiện phẫu thuật này là nhằm tạo đường dẫn nước mắt từ túi lệ sang tới hốc mũi và không qua ống lệ mũi đang bị tắc. Đây cũng là phương pháp chủ yếu để điều trị tình trạng tắc ống lệ mũi mắc phải. 

Hiện nay, hai phương pháp phẫu thuật phổ biến với trường hợp này là: Thực hiện phẫu thuật nối thông túi lệ qua đường mũi và nối thông túi lệ qua đường rạch da.

• Phẫu thuật nối thông túi lệ mũi bằng đường mũi: Thời gian thực hiện nhanh chóng, hạn chế sang chấn các mô lành ở quanh đường lệ, không có sẹo sau phẫu thuật, kết quả thấp hơn phương pháp còn lại.
• Phẫu thuật nối thông túi lệ mũi nhờ đường rạch da: Có thể thực hiện can thiệp bằng phương pháp Taumi và Dupuy-Dutemps.

Với trường hợp chấn thương đứt lệ quản

Tình trạng bị đứt lệ quản có thể xảy ra do tác động của các tác nhân có cạnh sắc, nhọn. Tuy nhiên, đa số các trường hợp đều gặp phải do tác động gián tiếp bởi sự co kéo đột ngột mi ở chiều ngang dẫn tới đứt gân góc trong mắt với lệ quản. Chẩn đoán tình trạng này thông qua việc bơm hoặc thông lệ quản. 

Cách điều trị với các trường hợp viêm tắc lệ đạo do chấn thương đứt lệ quản là thực hiện phẫu thuật để khâu nối lệ quản, sau đó đặt ống Silicon ở lòng lệ quản. Việc phẫu thuật có thể thực hiện ngay sau khi mắc phải chấn thương hoặc trì hoãn trong khoảng thời gian 48 giờ đồng hồ nhằm chuẩn bị các điều kiện cần thiết.

Đến ngay Mắt Đông Đô để được chuyên gia thăm khám và điều trị kịp thời

Viêm tắc lệ đạo có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Tuy nhiên nếu như không được phát hiện và can thiệp đúng phác đồ, bệnh lý có thể để lại nhiều biến chứng nguy hiểm. Vì thế, ngay khi phát hiện dấu hiệu của căn bệnh, bạn nên tìm tới cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để được khám và tư vấn. 

Trung tâm Mắt kỹ thuật cao Bệnh viện Đông Đô là nơi quy tụ nhiều các chuyên gia nhãn khoa uy tín, đầu ngành, có bề dày kinh nghiệm vững vàng, có thể kiểm tra, đánh giá và đưa ra biện pháp điều trị chứng viêm tắc lệ đạo từ nhiều nguyên nhân khác nhau nhanh chóng và hiệu quả. 

Một trong số rất nhiều chuyên gia giàu kinh nghiệm trong điều trị chứng viêm tắc lệ đạo tại Mắt Đông Đô là Ths.Bs Đinh Thị Phương Thuỷ với hơn 15 năm kinh nghiệm. Chưa hết, trung tâm không ngừng cập nhật những thiết bị và máy móc khám và điều trị hiện đại, tân tiến nhất để hỗ trợ cho việc điều trị hiệu quả cao nhất. Trong đó phải kể tới dàn máy phẫu thuật FEMTO LDV Z8 thế hệ mới nhất, hệ thống thăm khám đa năng Schwind Cam mang tới giải pháp và ứng dụng tối ưu trong phẫu thuật giác mạc và khúc xạ, máy phẫu thuật Lasik hiện đại hàng đầu hiện nay. 

Trên đây là toàn bộ các thông tin liên quan tới tình trạng viêm tắc lệ đạo. Khi lo lắng và băn khoăn không biết tình trạng của mình có nguy hiểm hay không, hãy liên hệ trực tiếp tới Mắt Đông Đô theo số Hotline 0932966565 để được xếp lịch thăm khám ngay.